Verzuimtips

De rechtvaardige beslissing en een onterechte urenbeperking

Ik schrijf regelmatig op LinkedIn dat ik mijn werk zo fijn vindt omdat ik in de meeste gevallen voor de uitkeringsgerechtigde 5% extra uitkering weet te verkrijgen. Dat doe ik dan door bezwaar in te dienen tegen de toekenning van een WGA 80-100% terwijl er een IVA aan de orde zou moeten zijn. Ons doel is daarbij om recht te doen aan de situatie – de rechtvaardige beslissing. Maar heel soms voelt hetgeen voor mij als rechtvaardig lijkt, voor de uitkeringsgerechtigde heel anders.

Ik heb bezwaar ingediend tegen de toekenning van een WIA-uitkering. Betrokkene was net iets meer dan 35% arbeidsongeschikt. De (ex-) werkgever begreep dit niet helemaal, want de FML van de verzekeringsarts kwam niet helemaal overeen met het actueel oordeel van de bedrijfsarts.

Of ik dit wilde onderzoeken.

Het viel me op dat de verzekeringsarts een urenbeperking had gegeven en daardoor konden een aantal functies niet worden geduid. Maar die urenbeperking leek niet helemaal terecht. De verzekeringsarts beschreef een, wel schrijnende, situatie van een mevrouw met een nog niet schoolgaand kindje en zonder sociaal netwerk. Net gescheiden en voor de liefde destijds verhuisd naar de andere kant van het land waar ze eigenlijk nog niemand kent. Vanwege de zorg voor haar kleine kindje, die nog vaak ’s nachts wakker is en waarvoor ze overdag geen opvang heeft, is de urenbeperking opgelegd.

Maar volgens mij is daar de urenbeperking niet voor bedoeld.

Ik kan me de tijd van de kleine kinderen nog goed voor de geest halen. Als werkende ouders moesten we ons soms in de gekste bochten wringen om er maar voor te zorgen dat onze kinderen thuis konden blijven omdat ze weer eens een snotneus hadden. En gelukkig had en heb ik wel dat sociale netwerk. Maar dan nog; het ontbreken van een sociaal netwerk en het hebben van een klein kindje an sich is niet een reden voor het opleggen van een urenbeperking, hoe begrijpelijk ik het dan ook vind.

Het zou mijns inziens niet rechtvaardig zijn naar ieder ander, zonder sociaal netwerk en met kleine kindjes, die het wel lukt om te werken zonder een urenbeperking.

Mijn bezwaar is door UWV gegrond bevonden. Meestal doen we dan achter ons bureau bij Wijzer in Verzuim even een dansje. En hoe rechtvaardig deze beslissing dan ook is, het dansje doen we toch maar niet. Want deze mevrouw raakt haar uitkering kwijt, omdat de urenbeperking inderdaad onterecht is afgegeven. Wel rechtvaardig dus, maar niet “dans-waardig”.

Posted by Margreet Schot in Verzuimtips, 0 comments

Onwenselijk bezwaar?

Je moet niet over één nacht ijs gaan, is mij vroeger geleerd. In het dossier dat voor mij ligt besluit ik dan ook dat ik hier nog wel een nachtje over moet slapen. Het is namelijk nogal een gevoelig dossier.

Nadat ik het dossier heb doorgenomen gaat er eerst van alles door mijn hoofd: de doelstelling van mijn (pro forma) bezwaar is om de inmiddels toegekende IVA-uitkering per eerdere datum in te laten gaan. Dat vraagt best wat inspanning, want eenvoudig is dat niet, maar ook niet ondoenlijk. Maar hoe ver kan ik terug? En wie wordt hier echt beter van?

De uitkeringsgerechtigde is zeer kwetsbaar, het had al wat voeten in de aarde om hem te laten herbeoordelen. Complete paniek door de uitnodiging van UWV, een weigering om te komen op het spreekuur van de verzekeringsarts, psychische decompensatie. En dan nu ook nog een bezwaarprocedure, waar hij als belanghebbende nu eenmaal bij betrokken wordt.

Het nachtje slapen zit erop. En ik bedacht (voor én na het slapen, dan) van alles; Ik wil het niet op mijn geweten hebben dat betrokkene opnieuw in een diep dal terecht komt vanwege onzekerheid, een langdurig proces, misschien opnieuw een bezoek aan een verzekeringsarts enzovoort.

Het blijft wikken en wegen, want ook hij zal er financieel baat bij hebben, maar hoeveel ellende is dat waard? En omdat wij namens de werkgever handelen is het niet zo eenvoudig, zeker niet in dit specifieke geval, om de uitkeringsgerechtigde aan de hand mee te nemen in dit traject om op die manier de onzekerheid en stress te beperken.

Ik heb verder best prima geslapen, hoor, maak je geen zorgen. Maar mijn besluit staat inmiddels wel vast; ik trek het bezwaar in, de IVA-uitkering is een feit en daar mag een strikje om. De uitkeringsgerechtigde heeft er wat mij betreft recht op om verder met rust gelaten te worden.

Posted by Margreet Schot in Verzuimtips

Nut van herbeoordeling

De (tijdige) uitvoering van herbeoordelingen door UWV staat al een poosje ter discussie. Het tekort aan verzekeringsartsen is alom bekend en de maatregel om de 60-plusser niet meer te laten keuren door een arts leidt tot een algemene verontwaardiging.

En toch is het belangrijk om herbeoordelingen te blijven aanvragen en/of zo nodig bezwaar aan te tekenen. Het bewijs kwam recent bij mij per post. Voor 2 verschillende klanten een herbeoordeling aangevraagd, voor beiden lang gewacht op de uiteindelijke beslissing.

Maar ook voor beiden geldt dat ze zonder herbeoordeling nog jarenlang teveel gedifferentieerde premie zouden moeten betalen.

Beide herbeoordelingen kwamen na een, in eerste instantie 80-100% beoordeling, nu uit op een aanzienlijk lager arbeidsongeschiktheidspercentage. Voor één van de herbeoordelingen geldt zelfs een beëindiging van de WIA-uitkering omdat er sprake is van een arbeidsongeschiktheidspercentage van <35%.

Bij een arbeidsongeschiktheidspercentage van 80-100% is “niks doen” wat mij betreft dus geen optie. 10 jaar lang betalen voor iemand die volledig, maar niet duurzaam arbeidsongeschikt is, is een zeldzaamheid, of zou dat in ieder geval moeten zijn. In de loop der tijd worden beperkingen minder of wordt duidelijk dat het ook in de toekomst niet meer mogelijk wordt om te werken, waardoor IVA van toepassing is.

Ja, het aanvragen van herbeoordelingen is een (extra) belasting voor UWV. Maar geen excuus om het niet te doen.

Posted by Margreet Schot in Verzuimtips