Tagarchief: IVA

Zegeningen tellen

Door: Margreet Schot, specialist bezwaar WHK en WIA

Recent heb ik bezwaar ingediend namens onze klant nadat een ex-werkneemster na een herbeoordeling ongewijzigd 80-100% arbeidsongeschikt werd bevonden.

Mevrouw had sinds 2014 een WGA-uitkering in verband met volledige arbeidsongeschiktheid. Ondanks vele behandelingen is de belastbaarheid niet toegenomen en volgens de stukken was er sinds 2016 geen lopende behandeling meer. Zelfs de verwachte verbetering volgens de verzekeringsarts in 2016 was uitsluitend gebaseerd op een verbetering van de algehele conditie en uithoudingsvermogen, niet meer op diverse behandelopties. In 2016 vond de verzekeringsarts hierdoor dat een herbeoordeling aan de orde was in 2018.

Mijns inziens was hierdoor de ruimte voor de verzekeringsarts inmiddels ernstig beperkt om alsnog aan te nemen dat de arbeidsongeschiktheid niet duurzaam is en leek het niet realistisch om nu, 2 jaar na de verwachte verbetering, alsnog te verwachten dat de belastbaarheid nog wel zal toenemen.

Ik verzocht in mijn bezwaarschrift het UWV om IVA met terugwerkende kracht toe te kennen, met ingang van oktober 2018, omdat toen de professionele herbeoordeling gedaan had moeten worden en ze dit hadden nagelaten.

Bezwaar is gegrond, echter datum ingang IVA werd vastgesteld op de datum van herbeoordeling in 2019. Rest ons om in beroep te gaan tegen de ingangsdatum. Een overleg met de klant volgt. Want dat betekent natuurlijk nogal wat. Een langdurig traject, waarmee ook de ex-werkneemster weer wordt belast. Weegt dat op tegen de extra kostenbesparing van de ingangsdatum circa 9 maanden eerder? Willen we dit? Of tellen we onze zegeningen en de besparing op dit dossier door de IVA vanaf 2019. Wikken en wegen voor de klant. Vandaag het verlossende antwoord: we tellen onze zegeningen en sluiten het dossier. Mevrouw heeft de uitkering waar ze recht op heeft en een forse besparing valt de ex-werkgever ten deel. Al met al een traject waar ik tevreden over mag zijn.

Meer weten?

Heeft u een soortgelijke casus waar u eens over wilt sparren, bel of mail mij gerust:
 
Bel 06-42079088
Mail naar m.schot@wijzerinverzuim.nl
Of check onze contactpagina

IVA na bezwaar

Recent hebben we namens een werkgever bezwaar aangetekend tegen de toekenning van een WGA-uitkering aan één van hun gewaardeerde werknemers.

Waarom bezwaar?

De werkgever was van mening dat de werknemer, ‘totaal versleten’ zoals ze het zelf noemden, nooit meer aan het werk zou komen. Zeker gezien de respectabele leeftijd van 62 jaar. Een IVA-uitkering zou volgens de werkgever meer recht doen aan de situatie van de werknemer.

Bezwaarprocedure

Natuurlijk had de werkgever zelf bezwaar in kunnen dienen met als verweer hun eigen mening over de werknemer. Echter de werkgever wist dat met een goede medische en arbeidsdeskundige onderbouwing van het bezwaar de kans van slagen (lees: toekenning IVA-uitkering) groter zou zijn. Dus riepen ze de hulp van Wijzer in Verzuim in, wetend dat wij van UWV de bijzondere status van ‘professioneel rechtshulpverlener’ hebben.

Na het door ons ingediende pro forma bezwaar ontvingen we het volledige WIA-dossier, inclusief de medische gegevens. Hieruit bleek dat de verzekeringsarts van UWV de informatie van de behandelaar niet op de juiste wijze geïnterpreteerd had.

In onze aanvullende gronden van bezwaar hebben we haarfijn uit de doeken gedaan dat de kans op herstel van arbeidsvermogen niet meer dan gering was. De bezwaarverzekeringsarts van UWV onderschreef dit en concludeerde alsnog dat er sprake is van duurzame arbeidsbeperkingen. De IVA-uitkering is toegekend.

Resultaat voor de werknemer

De werknemer krijgt tot aan de AOW-leeftijd een 5% hogere WIA-uitkering. In totaal is het extra inkomen zo’n € 7.600 tot de AOW-datum. En wat misschien nog wel belangrijker is voor de werknemer: er is geen inkomensonzekerheid meer. Bij een WGA-uitkering blijft het spannend of je niet ooit nog eens beoordeeld wordt en wat dan het oordeel van UWV is over je uitkering.

Resultaat voor de werkgever

In tegenstelling tot een WGA-uitkering, wordt een IVA-uitkering niet doorbelast aan de werkgever. Omdat deze werkgever geen eigenrisicodrager is voor de WGA maar publiek verzekerd is bij UWV, vindt er over twee jaar geen verhoging van de gedifferentieerde premie Werkhervattingskas (WHK) plaats. Deze premieverhoging zou tot 2027 duren op basis van een uitkeringslast van in totaal € 111.500. Door indexering van de uitkering en de toepassing van een correctiefactor in de WHK-premie is de uiteindelijke besparing voor de werkgever nóg hoger.

Afronding

Na deze mooie uitkomst hebben we de werkgever nog blij gemaakt met de teruggave van de proceskostenvergoeding van € 512. Al met al is de werkgever, die eerst wat sceptisch was over de investering in de bezwaarprocedure, enorm blij dat hij Wijzer in Verzuim ingeschakeld heeft!

IVA met terugwerkende kracht: € 141.084 retour

Soms kom je ze tegen… een WIA-beoordeling uit 2009 die aan alle kanten rammelt. Laatst hadden we er zo eentje. Uiteindelijk is het goed gekomen; UWV heeft haar fout erkend en heeft een IVA-uitkering met terugwerkende kracht toegekend.

Hoe komt zoiets nu aan het licht?

Vaak begint het balletje te rollen als de werkgever ons vraagt om een controle uit te voeren op de gedifferentieerde premie Werkhervattingskas (WHK). Gelukkig zijn er steeds meer werkgevers die zich realiseren dat de WHK-premie fors te beïnvloeden is. En roepen ze de expertise van Wijzer in Verzuim in.

Controle premie Werkhervattingskas

De beschikking loonheffingen geeft eigenlijk alleen het percentage wat u doorvoert in de loonaangifte. In de specificatie bij de beschikking vindt u het totaalbedrag aan ZW- en WGA-uitkeringslasten waarop dat percentage is gebaseerd. Maar hoe komt dat totaalbedrag tot stand? Hiervoor is een instroomlijst beschikbaar welke u helaas niet direct met de beschikking ontvangt.

Verdiepende dossieranalyse

Als de instroomlijst dan toch ontvangen is, begint het. Per BSN dat op de instroomlijst is vermeld, voert Wijzer in Verzuim een verdiepende dossieranalyse uit. Te starten met gegevens die de werkgever in zijn administratie terug kan vinden, en daarna door gericht onderzoek naar de acties van UWV.

En die IVA met terugwerkende kracht?

Uit de verdiepende dossieranalyse bleek dat de werknemer al in 2009 geen behandelopties meer had. Dan is het nog zaak om UWV te overtuigen dat destijds een andere beslissing recht had gedaan aan de situatie. Gelukkig staan wij bekend om onze overtuigingskracht, dus de beslissing liet niet lang op zich wachten.

Beslissing genomen op 30 juni 2017

UWV heeft na de motivering hiertoe van Wijzer in Verzuim op 30 juni 2017 een nieuw besluit genomen:

Ja, u leest het goed. UWV kan ook na ruim acht jaar terugkomen op een onterecht genomen besluit! Deze werknemer krijgt over de afgelopen acht jaar alsnog een nabetaling van 5%, en uiteraard is de uitkering tot de AOW-gerechtigde leeftijd structureel 5% hoger. Dit komt neer op een totaalbedrag van zo’n € 16.000 extra uitkering voor deze werknemer. We zijn blij dat we hieraan hebben bijgedragen, dat spreekt voor zich.

Besparing voor de werkgever: € 141.084 minder toerekening

Deze werkgever is een grote werkgever en is geen eigenrisicodrager voor de WGA. Door deze nieuwe beslissing is er € 141.084 aan WGA-uitkering mínder op de gedifferentieerde premie WHK toegerekend. De uiteindelijke besparing is nog hoger omdat in dit bedrag geen rekening is gehouden met de correctiefactor in de WHK-premie.

Weten of we dit ook voor u kunnen?

Bent u (middel)grote werkgever en geen eigenrisicodrager voor de WGA? En is uw WHK-premie hoger dan 0,28%*? Wij kijken graag met u mee of uw schadelast te beïnvloeden is.
* percentage 2017

Bel 06-22243929
Mail naar info@wijzerinverzuim.nl
Of check onze contactpagina